【冷知識週刊】碰觸自己心臟的男人

福斯曼（Werner Theodor Otto Forßmann），1929 年時的他年僅 25 歲，在德國一間醫院擔任外科住院醫師。
 
以當時的科技，要探究人類心臟的生理作用，可以運用的工具只有觸診、聽診、X -光、心電圖等等，但福斯曼認為這些方法不是太主觀就是不精確。法國生理學家 Chauveau和Marey 在1879年出版的書籍中提到運用導管可以測量馬或其它動物心臟的壓力，福斯曼讀到之後深受啟發，認為既然這種方法在馬身上是安全的，那在人類身上沒理由不能實行。若經由導管協助，就可以直接採血，或者測量心臟內的生理數據，像是壓力、氧氣、二氧化碳等濃度，更可以經由導管注射急救藥物、顯影劑等等。
 
福斯曼所在的醫院禁止進行自體實驗，除非有動物實驗做為準備，但福斯曼膽子非常大，所以瞞著他的上司進行。第一次實驗由他的同事 Peter Romeis 幫忙，將細達4 Fr（1.33mm）的導尿管塗上橄欖油後從左手的肘靜脈（median cubital vein）穿刺進入。進入 35 公分往上到左鎖骨附近時，引發了咳嗽，嚇得 Romeis 不敢再繼續實驗。
 
一周之後，福斯曼重複了實驗。為了拿到實驗所需的無菌器械，他把自己的夢想告訴刷手護士 Gerda Ditzen 以取信於她，在以她為受試者的條件下 Ditzen 同意了，讓福斯曼將她固定在手術台上，孰料福斯曼其實竟然是要以他自己為受試對象。
 
這次導管推進了 65 公分──大約可以到右心房的距離，這時福斯曼感到一種溫暖的感覺，而且由於刺激到迷走神經（vagus nerve）也引發了咳嗽。在護士的協助下，他下樓到 X-光室拍了照片，可以很清楚地看到導管是怎麼從手臂、腋下、進到心臟。因為導管不夠長，所以無法如福斯曼所願再深入到右心室。

這次實驗發表後在柏林的報章雜誌上引發軒然大波。福斯曼在另一個學術單位的上司 Ferdinand Sauerbruch 得知這個實驗後立刻將他解雇了，並且說他這種行為「比較適合在馬戲團給人上課，但絕對不是在受人景仰的德國醫院」。

然而，福斯曼和兩位在他的成果上進行研究的後進 André Frédéric Cournand及Dickinson W. Richards，「由於他們在心導管和人體循環系統病變上的探索」，獲得 1956 年的諾貝爾生理或醫學獎。心導管手術現在用來治療冠狀動脈阻塞。每年光是在美國，心導管手術就造福 150 萬人次以上。

［Mr.Thursday］