臺灣人為什麼這麼會戴口罩？「真・口罩國家隊」的養成之路

上週起 Covid-19 疫情延燒，在這波緊張疫情中，可稱幸運的是，目前臺灣每日口罩產量 4,000 萬片，國內庫存達到 8 億片，可以陪伴大家安心防疫。

國人普遍良好配戴口罩的習慣，是我們能有效控制疫情的大功臣。讀者可能知道，臺灣口罩產業在肺炎疫情爆發前，其實是每年虧損的「夕陽產業」，但你知道臺灣口罩工廠又為什麼曾盛極一時嗎？相對於排斥戴口罩的歐美國家，為什麼臺灣人這麼習慣出門配戴口罩？我們又是從什麼時候開始習慣戴口罩？故事慢新聞告訴你。

日治時期：公衛觀念的起點

故事必須從日治時期開始說，因為這是臺灣島建立近代醫衛體系和觀念的重要時期。當時總督府在臺推行許多政策與建設，雖然出於帝國主義，卻也大幅提升了臺灣社會整體醫療衛生環境，和增強一般民眾的防疫知識。

舉例來說，總督府先後鋪設上下水道，改善城市的衛生條件，也透過警察和保甲系統，協助在地方推動衛生政策。1899 年成立臺灣總督府醫學校，培育無數醫師，也是改變臺灣醫療衛生的一股助力。針對流行傳染病，日本政府則制定《傳染病預防規則》，也對可能帶進病毒細菌的船隻進行海港檢疫。

當時的最大報《台灣日日新報》也時常刊載衛教訊息，宣導衛教知識。以本次的防疫利器「口罩」為例──早在20世紀初期，《台灣日日新報》就出現多篇配戴口罩防疫的投書、報導，甚至還有漫畫，宣導口罩防塵、防寒、防疫各種好處。

 

例如 1941 年冬天的一篇報導〈マスクの用ひ方〉（中譯：如何使用口罩），就說口罩適用在人山人海、塵埃飛舞之處，若自身有咳嗽症狀時也很適合配戴。不過，報導也補充，以臺灣寒冷的程度，加上臺北等城市裡道路整潔，路上不太有垃圾，在這種情況下並沒有配戴口罩的必要。

或是，厚生省豫防局防疫課職員，館林宣夫也曾撰寫專文〈マスクと健康　掛けるのは流感だけ〉（中譯：口罩與健康 ，只在流感時配戴），指出口罩的功用在於防止流行性感冒的細菌、防止喉嚨受寒，倡導大家要好好戴口罩。

臺灣曾經的防疫大敵：流腦

在防塵、防寒以外，口罩最主要的目的，就是防疫。

1935 年 3 月，臺北地區出現 4 例流腦患者，其中 3 名不幸死亡。流腦是流行性腦膜炎，在臺灣曾有兩次高峰期，首次是 1919 至 1926 年，第二次就是 1933 年到 1946 年這段時間。多數感染流腦的病患並沒有明顯症狀，或只有類似感冒的咳嗽、流鼻涕，但病情嚴重者也可能引起肺炎、敗血症和腦膜炎，少數感染者會出現猛爆性敗血症。

因為流腦會透過接觸和飛沫途徑傳染，若週遭有流腦的患者，就必須配戴口罩。為了防堵疫情，北署的衛生課進行許多防疫措施，例如在活動寫真館（電影院）、芝居小屋（劇場）的入口處，提供紙口罩供入場者使用，防止病毒蔓延。 宜蘭郡警察課為防止流腦，亦規定宜蘭座（戲院）的業者，必須發放口罩給所有入場者，在場內必須要強制配戴，如果沒有配戴者，還會被強制離場。

口罩造型好奇特，一個還要上千元

那麼，日本時代的口罩長什麼樣子呢？讓我們翻開《中島商事株式會社商報》（下稱《中島商報》）一探究竟。

這份商報裡的內容包羅萬象，數百項商品琳琅滿目，每樣除了有簡短廣告標語、價格之外，還附有極精美的物品圖。在沒有網路的時代，若將這本商報比喻為紙本版的 PCHOME、露天、樂天，似乎也不為過。

在《中島商報 冬物 第 214 號》這期裡，售有幾種保暖的口罩樣式，有毛織也有皮製的口罩，強調防寒、保溫、衛生，和現在幾乎一樣。其中，毛織品的口罩分成四個等級，價格也不同，從 60 錢到 95 錢都有。至於口罩的外袋是紙製的，紙質則為藥包紙。

皮製的口罩也分兩種，一種是人造皮革，最便宜的 58 錢就可購得，最貴的要 1 圓 20 錢。另一種是「總皮製」，也就是真皮製，最高價的要 1 圓 80 錢。皮製的口罩是菱形的，與現在流行的口罩樣式很不一樣。

前述提及的口罩價位，對當時的人而言，到底是貴還是便宜呢？《中島商報 冬物 第 214 號》出版日期是 1934 年，若同樣以 1934 年宜蘭公學校訓導的薪資來看，按照年資，訓導每個月薪水大概落在 40-70 圓之間。也就是說，如果現代人基本月薪三萬，依這個比例，那大概一副口罩要價便宜的要 450 元，高級貨則上千元。

口罩或許不是一般人消費得起，但對醫師來說是必備物資。當時臺南佳里執業的吳新榮醫師，在 1939 年 1 月13 的日記中寫著，早上穿了多層衣物，配戴口罩，跳上人力車去往診。當時的「往診」指的是醫師前往病患家中看診，通常收費較高，吳新榮戴口罩的原因，不外乎與防寒、看診預防傳染有關。

除了流腦，以前的口罩還防什麼？

1946 年，流腦疫情又捲土重來，鼓勵民眾配戴口罩的衛教資訊，也又出現在報紙上。 1946 年 5 月，《日月譚週報》刊出一則漫畫，圖中描繪一名長者戴著口罩，一旁寫著：「臺北市一度發生腦膜炎，市民均戴口罩以防傳染，現聞此症已被撲滅」。^[1]

至 1960 年代，雖然流腦的流行高峰期已過，但臺灣各地仍不時出現病例，鼓勵民眾配戴口罩防疫的衛教資訊，也未隨著臺灣統治者「改朝換代」而停止。此後，隨著醫學進步，流腦疫情雖然仍不時出現，但使用盤尼西林或其他抗生素消炎劑，就可以有效控制，這種流行傳染病致死的機率也日漸降低。

然而，口罩仍在臺灣人生活中扮演重要角色──因為除了流腦之外，「白喉病」也曾經是這座島上可怕的流行傳染病。

白喉病是白喉桿菌引起，和流腦一樣，會透過空氣、接觸傳染，被感染的人起初會頭痛、身體疲憊、食慾不佳，慢慢地，喉嚨就會出現白色黏膜，進而形成白喉偽膜──此時氣管會漸漸變狹窄、聲音嘶啞，如果白喉患者一直拖著不治療，很容易窒息而死。

1958 年 8 月，臺北市曾一次出現 20 多名白喉病患者。臺灣耳鼻喉科傳奇杜詩綿醫師，當時就呼籲家長，家長在孩童外出時，應該為孩童戴上口罩，如果不幸染上白喉病，應將小朋友立刻送醫隔離治療。

除了腦膜炎、白喉之外，口罩也是預防流行性感冒的用品。對現在人來說，流行性感冒早已司空見慣，但是在 1950 年代的臺灣，卻不是如此。1957 年 5 月，流行性感冒曾一度在臺大流行，引起省府關注。省主席嚴家淦下令衛生處要好好防治，甚至連報紙上的漫畫，都以流感為主題──如《經濟日報》上的〈小皮蛋〉漫畫，藉小皮蛋之口，說出：「患流行性感冒的人太多了，我必須要選擇這個特大號的口罩」。

機車通勤族、農藥噴灑、代工工廠……口罩的全盛時代

1960-1980 年代，臺灣迎來第一個口罩盛世。這個階段，可能部分由於長年宣導，民眾養成戴口罩防疫，內建「保護自己、保護他人」的良好社會衛生習慣，另一部分，也可能是因為臺灣快速都市化、工業工廠發展，口罩需求大增，製作口罩的廠商也如雨後春筍冒出，如友人、新元實業、帝欣、玄妮、麗友、國立企業社都是當時知名大廠。

這些口罩製造商在需求和競爭壓力下，製作技術大大進步，產品也越來越多「齣頭（shut-thâu）」，不再只是單純的皮製、毛線和紙口罩。

舉例來說，友人公司生產的利人牌防塵口罩，裡面特別添加百花油與綠油精，賣點是配戴起來清涼舒適。這間友人公司的防塵口罩，在市場上似乎很受歡迎，是「通勤族」機車騎士喜歡配戴的物品，即使每天生產 2,000 只口罩也供不應求，友人還為此擴充廠房、人事規模。目標客群除了瞄準新興機車族，也強調醫用。報導稱：

「這種口罩適合騎摩托車者或病者遵醫囑戴用，以防灰塵及細菌進入口腔，它是用一塊菱形的海綿，上面浸有特殊藥料，邊緣部份鑲配白色的塑膠。每只用一個白色塑膠套裝著，顯得很衛生，在一般西藥房的售價是每只新台幣十元。」

其後，臺灣開始出現更新口罩製作技術：活性炭口罩。主要的客群，是工作環境較多粉塵和有毒物質的工廠作業員。例如友人公司和麗友公司，都生產活性碳口罩，麗友更標榜「從鼻到嘴皆可包覆」，透氣度高，而且清洗容易。麗友這間口罩公司規模不小，不但自設工廠，每月產量還可達 6,000 打。（編按：麗友於 1977 年創立，今日仍持續生產口罩中）

時間推移，不只口罩製作技術推陳出新，臺灣人使用口罩的場合和目的，也不再只是簡單的杜絕病菌、防塵，而慢慢出現意想不到的新功能──由於口罩能遮住口、鼻，有一定的隱私性，於是，1980 年代，戴口罩也變成一種「社會掩護」：

戴口罩除了可以避免可能的飛沫傳染外，當工作忙碌或情緒不佳時，戴上口罩也可以避免讓病人看到自己不愉快的表情，影響到工作。

說這句話的人是北醫的小兒科護士，她因為長時間工作，不可能時時常掛笑容，但若表情嚴肅，卻又怕被病患誤會，甚至進一步引起糾紛。在此狀況下，口罩便是好用小物，使得護理師能自在地穿梭在醫院，既能隔離感染源，也能降低「被誤會」的機率。

直至今日，也有不少人是因為隱私問題、在路上不想被認出來，而出門戴上口罩的。

結語：低谷中爬起

隨著衛生條件改善、傳染病大幅減少，以及社會產業結構轉變，在這之後，臺灣的口罩產業漸漸走下坡，紛紛倒閉，差點後繼無人（編按：前文提及的 ６ 間口罩大廠，目前只剩玄妮、麗友兩間持續營業）。除了 SARS 疫情曾短暫在臺擴散，一直到去年 Covid-19 疫情爆發，才讓口罩重新回到一般人的日常生活，成為臺灣人人必備的防疫物品。而 MIT 高品質口罩也起死回生，在國際發光發熱，成為搶手貨。

最後，呼籲大家，雖然口罩在一定程度下能防止病菌，但若真的要達到滴水不漏，仍然要靠所有人的努力，勤洗手、勤消毒、少出門。希望臺灣能在疫情之下，平穩前行。

作者曾於站上發表〈臺灣人何時開始戴口罩防病毒？──從日本時代談起〉一文，此文為故事訂閱專欄「故事慢新聞」擴充完整版，全文開放以饗讀者。如果你喜歡我們的內容，歡迎訂閱故事會員。在家讀故事，防疫不出事！

^[1] 《日月譚週報》是戰後初期臺灣民眾讀物，發行人為韓逋仙。由於日本時代剛結束不久，中、日文，新舊地址混用的情形，也可在日月譚週報社的地址上看到：「臺北市東門南街(即旭町)十四番地」。